委托方（甲方）：

服务方（乙方）：

为了增强双方依规按照设备开放共享进行分析测试服务、廉洁分析测试意识，完善自我约束、自我监督机制，营造守法诚信、廉洁高效的工作环境，防止发生违法违纪行为，保护国家、集体和当事人的合法权益，根据国家有关法律法规和廉洁自律规定，特订立本廉洁协议书：

一、甲乙双方应当自觉遵守国家法律法规以及有关党风廉政建设的各项规定。

二、甲方工作人员应保持与乙方的正常工作交往，不得接受乙方的礼金、有价证券和贵重物品，不得在乙方报销任何应由个人支付的费用，不得以任何形式向乙方索要和收受回扣或变相收受贿赂。不得参加可能对公正分析测试服务有影响的宴请和娱乐活动。不得向乙方介绍亲属或亲友从事与甲方工作有关的经济活动。

三、乙方应当通过正常途径开展分析测试服务工作，不得向甲方工作人员及第三方赠送礼金、有价证券和贵重物品等。乙方不得为谋取私利擅自与甲方工作人员及中介机构就有关工作问题进行私下商谈或者达成默契。乙方不得以分析测试服务为借口，邀请甲方工作人员外出旅游和进入营业性高消费娱乐场所。

四、任何一方工作人员有违反上述协议者，守约方应向违约方分管领导、上级主管单位、纪委举报。

五、本协议作为合同的附件，与合同具有同等法律效力。经双方签署后立即生效。

甲方：  

法定代表人（委托代理人）：  

承办人（签字）：  

年  月  日

乙方：  

法定代表人（委托代理人）：  

承办人（签字）：  

年  月  日